[E-DailyNA EUN-KYUNG 记者] 您是否有过这样的经历：睡前因头痛服用止痛药后，虽然疼痛减轻了，但精神却变得格外清醒？人们往往以为服药后身体会感到舒适，从而容易入睡，但某些止痛药中含有可能干扰睡眠的咖啡因。

咖啡因并非仅存在于咖啡或能量饮料中。在缓解头痛或感冒症状的部分非处方药中，也以“无水咖啡因”的名义被添加其中。这种经过脱水处理的咖啡因进入体内后，会像咖啡中的咖啡因一样刺激中枢神经系统。

代表性产品有SamjinPharmaceutical(005500)的“盖博林片”和CHONGKUNDANG(185750)的“芬扎尔Q片”。盖博林片中含有对乙酰氨基酚300毫克、异丙基安替比林150毫克以及无水咖啡因50毫克。 “芬扎尔Q片”含有对乙酰氨基酚300毫克、乙酰胺酮200毫克以及无水咖啡因50毫克。也就是说，这两款产品每片均含有50毫克咖啡因。

在止痛药中添加咖啡因，不仅仅是为了驱除困意。这是因为咖啡因与对乙酰氨基酚或布洛芬等药物联合使用时，可以辅助缓解某些急性疼痛。不过，对咖啡因敏感的人即使摄入少量，也可能出现难以入睡、心悸、焦虑或手抖等症状。

咖啡因在体内的半衰期，健康成年人平均约为2～6小时，但根据个人情况不同，最长可达12小时。这意味着晚上通过药物摄入的咖啡因，在就寝前可能仍残留相当数量。平时喝咖啡就会失眠的人，在睡前服用含咖啡因的止痛药时应格外小心。

综合感冒药中也含有咖啡因。DongwhaPharm(000020)的“潘科尔ES口服液”和#东亚制药的“潘皮林Q液”中，每瓶分别含有30毫克无水咖啡因。 这两款产品均含有300毫克用于退热和缓解疼痛的对乙酰氨基酚，以及针对流涕、咳嗽、痰液等多种症状的多种成分。

潘可乐和潘皮林中还含有可能引起嗜睡的第一代抗组胺药氯苯那敏。这意味着同一款产品中既包含可能引起嗜睡的成分，又包含可能引起兴奋的咖啡因。 由于个体反应不同，服用后可能感到困倦，也可能出现难以入睡的情况。切勿因认为感冒药会引起困倦而在驾驶前不假思索地服用，也不应以助眠为目的服用。

缓解鼻塞或咳嗽的成分也可能影响睡眠。 潘科尔和潘皮林中所含的DL-甲基麻黄碱，以及阿克蒂菲德片中所含的伪麻黄碱，会刺激交感神经，导致部分人出现心悸或失眠。因此，即使产品中不含咖啡因，服用了含有通鼻成分的感冒药或鼻炎药后，也可能难以入睡。

但这并不意味着晚上绝对不能服用含咖啡因的止痛药或感冒药。如果疼痛或感冒症状干扰了睡眠，服用药物缓解症状反而可能有助于入睡。不过，如果对咖啡因敏感或患有失眠症，建议查看产品包装或说明书上的有效成分，并与药剂师商议后选择不含咖啡因的产品。

例如，泰诺片500毫克是一种仅含对乙酰氨基酚的单一成分药物。 缓解头痛或发热并不一定需要含咖啡因的复方制剂，因此晚上可根据症状和健康状况考虑服用此类单一成分产品。不过，对乙酰氨基酚并不适合所有人。患有肝病或饮酒的人，可能面临肝损伤等副作用风险增加，因此在服用前应咨询专家。

计算咖啡因摄入量时，应将咖啡和能量饮料的含量一并考虑在内。若白天饮用多杯咖啡后，再服用盖博林、芬扎尔Q、潘科尔、潘皮林等药物，可能会在不知不觉中增加咖啡因摄入量。 美国食品药品监督管理局（FDA）认为，对于一般健康的成年人而言，每日摄入量在400毫克以内通常不会产生负面影响，但每个人对咖啡因的敏感度和代谢速度各不相同。

服用复方制剂时，与咖啡因相比，对乙酰氨基酚的重复摄入可能构成更大的问题。盖博林和芬扎尔Q、潘可尔和潘皮林中均含有对乙酰氨基酚。若服用感冒药后头痛或发热仍未缓解，而额外服用含对乙酰氨基酚的止痛药，则可能导致相同成分的重复摄入。 对乙酰氨基酚若超过每日最大剂量4000毫克，可能会增加肝损伤的风险，因此不应与其他产品同时服用。

选择药物时，不应仅看产品正面标注的“头痛药”或“感冒药”等用途，还应确认背面标注的有效成分和含量。特别是深夜服药时，最好检查是否含有咖啡因和通鼻成分，以及是否与已服用的其他药物中的对乙酰氨基酚成分重叠。 如果疼痛已缓解却仍难以入睡，原因可能不仅在于疾病本身，也可能是药物中的咖啡因所致。