[E-DailyKim Seung-kwon 记者] “认知行为疗法更像是一张指引治疗基本原则和方向的地图。今后，它应发展为一种能够反映每位患者实际状况并据此指导治疗的方式。”

Wellt公司代表姜成志指出，数字治疗设备（DTx）的技术进步将是未来最具代表性的变化之一。他进一步提出了将患者数据实时纳入治疗的“治疗智能”这一发展方向。他解释说，相关应用应超越现有基于认知行为疗法的模式，朝着分析每位患者的状况变化和生活模式、并据此调整治疗计划的方向演进。

失眠治疗，关键在于调节睡眠时间而非睡眠时长……借助实际医疗费用报销，销售额翻番“指日可待”

Welt正在开发并运营失眠数字治疗设备“SleepQ”。SleepQ是一款基于失眠认知行为疗法（CBT-I）来矫正患者睡眠习惯的产品。

姜代表解释道，难以将失眠单纯视为睡眠时间不足的状态。 他指出，失眠患者往往因午睡或睡眠不规律等原因将睡眠分割成多次，而核心问题在于无法在必要时段获得充足睡眠。他表示：“治疗的目标并非无条件地让患者入睡，而是通过调节睡眠压力，使其在该睡觉时产生足够的睡意并能在床上入睡”，并补充道：“减少午睡或不必要的卧床时间也是治疗过程的一部分。”

SleepQ在最初约一周内收集用户的睡眠数据后，会为每位用户提供个性化的就寝和起床时间建议。此后，系统会根据前一天的睡眠状况和次日的日程安排等因素，动态调整睡眠计划。

姜代表表示：“如果患者在治疗过程中认为身体状况已好转，便擅自改变睡眠习惯，可能会导致病情再次恶化”，并指出：“数字治疗设备的作用在于帮助患者在一定时期内保持治疗方向。”

关于韩国的制度环境，他预测失眠症数字治疗（DTx）很可能仍将停留在非医保市场，而非纳入健康保险报销范围。姜代表表示：“国家必须承担责任的必需医疗领域很有可能被纳入医保报销，但像失眠症这样患者自主选择和管理空间较大的疾病，则可能以非医保形式提供。”他还指出：“即使正式列入医保目录后，要让原有的非医保价格水平获得医保认可也并非易事。”

Welt将实际费用保险视为主要途径。SleepQ已被归类为认可的非医保项目，处方费用中的相当一部分可通过实际费用保险获得保障。据介绍，患者自付费用约为2万韩元。 姜代表表示：“失眠是一种患病率较高的疾病，确实存在即使服用安眠药也无法改善症状的患者需求”，并指出：“随着医生和患者对DTx的理解加深，处方量也有望扩大。”

针对国内DTx市场初期普及速度低于预期的评价，他表示应将其视为产业形成过程。他指出：“随着国内产品数量的增加，正在形成医生和患者能够进行比较和选择的市场环境”，并表示：“Wellt已确保了运营资金，以便能够长期应对直至市场形成。”

“虽有面对面的CBT-I，但实际应用受限”

失眠认知行为疗法被列为诊疗指南中在开具安眠药处方前应优先考虑的治疗方法。然而，有观点指出，该疗法在实际医疗现场并未得到广泛应用。

目前，由医生亲自实施的失眠认知行为疗法可享受健康保险报销。不过，强代表解释道，由于需要每周为患者诊疗，且整个疗程需要约6小时的咨询时间，医疗机构很难开展此类治疗。

他表示：“虽然治疗原则上应优先采用认知行为疗法，但现实中能提供该疗法的医疗机构并不多”，“结果往往导致以安眠药为主的治疗方式占主导地位。”

Welt的战略是通过DTx来填补这一空白。其构想是通过数字化治疗降低医务人员的诊疗负担，并支持患者在日常生活中持续接受治疗。

姜代表表示，SleepQ 1.0仅包含经过验证的认知行为疗法，这是在综合考虑监管要求和临床依据后做出的选择。他解释道：“虽然可以在应用中加入白噪音或各种助眠功能，但如果临床依据不明确，医疗人员和监管机构将难以做出判断”，并表示：“因此，我们首先专注于将基于教科书和诊疗指南的认知行为疗法产品化。”

Welt接下来将推进的，是基于患者数据来优化治疗的“数字治疗智能”。该技术通过分析睡眠模式、生活习惯、症状变化等，预测患者睡眠恶化的可能性，并据此提出相应的治疗策略。

不过，姜代表明确表示，该功能尚未达到可商业化的成熟阶段。他表示：“必须在临床和技术层面证明，该功能能在多大程度上预测患者状况的变化并将其反映到治疗中”，并称“这是今后需要通过研究来验证的领域”。