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“流鼻涕、打喷嚏都用同一种药?”……西替利嗪、艾乐格拉、艾乐舒的区别[药理通]

NA EUN-KYUNG
2026-10-24 08:59:02
[E-DailyNA EUN-KYUNG 记者] 在早晚温差逐渐增大的换季时节,抱怨打喷嚏、流清涕以及鼻子和眼睛发痒的人越来越多。虽然很容易误以为是感冒,但如果没有发烧或全身酸痛,且症状在特定时间或地点反复出现,那可能是过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎是由于免疫系统对花粉、尘螨、霉菌、动物毛发等过敏原产生过度反应而引起的。此时分泌的组胺与鼻黏膜上的受体结合,就会出现打喷嚏、流鼻涕、瘙痒等症状。 被称为抗过敏药的抗组胺剂,通过阻断组胺的作用来缓解这些症状。

药店中常见的代表性抗过敏药物包括“西替利嗪片”、“艾乐舒软胶囊”和“艾乐格拉片120毫克”等。虽然它们都属于第二代抗组胺药,但在成分、剂型、嗜睡程度及服用方法上存在差异。

药店可购买的抗过敏药物。从左至右依次为“西替利嗪”、“艾乐舒”、“艾乐格拉”(图片来源:各公司)

韩国UCB制药的“西替利定片”和GCGreen Cross Corporation(006280)的“艾乐舒”软胶囊均含有10毫克盐酸西替利定。 未来制药的“诺泰克”片剂和第一健康科学公司的“第一阿尔吉萨克西替”软胶囊也是成分和含量相同的产品。西替利嗪用于治疗过敏性鼻炎、结膜炎、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状。

成人及6岁以上儿童通常每日一次,睡前服用10毫克。由于部分人可能会出现嗜睡、疲劳、口干等症状,初次服用时应避免驾驶或操作危险机械。若与酒精或安眠药等中枢神经抑制剂同时服用,可能会加重嗜睡症状。

西替利嗪与艾乐舒最显著的区别在于剂型。西替利嗪为片剂,而艾乐舒为软胶囊。 软胶囊中的药效成分已溶解于液体中,因此其崩解过程可能比片剂更简单。如果是10毫克西替利嗪的单一制剂,其预期基本疗效是相同的,因此如果没有特别偏好的剂型或产品,可以比较包装数量和价格,选择相对便宜的产品。

HANDOK Inc.(002390)的“艾乐格拉片120毫克”是一种含有盐酸非索非那定成分的产品。据称,非索非那定进入大脑的量较少,因此比西替利嗪引起的嗜睡感相对较轻。

艾乐格拉片120毫克适用于成人及12岁以上青少年,每日一次,餐前服用。原则上应以水送服,而非果汁或咖啡等其他饮料。特别是西柚汁、橙汁和苹果汁可能会降低非索非那定的体内吸收率,因此不宜与之同服。 含有铝或镁的抗酸剂也可能影响非索非那定的吸收。若正在同时服用胃灼热药或抗酸剂,建议咨询药师,通常应间隔约2小时服用。

此外,还有含有洛拉塔丁成分的产品。 代表性产品包括拜耳韩国的“克拉里汀片”,以及DongwhaPharm(000020)的“弗洛拉丁软胶囊”和Aprogen Biologics(003060)的“洛拉肖特软胶囊”,均含有10毫克洛拉塔丁。克拉里汀为片剂,而弗洛拉丁和洛拉肖特则为软胶囊,二者存在剂型差异。据称,洛拉塔丁比西替利嗪引起的嗜睡感更轻。

洛拉塔丁10毫克单剂量制剂,成人通常每日服用一次。即使是嗜睡反应较轻的成分,因人而异,因此在首次服用后应观察身体的变化。

若伴有流涕和严重鼻塞,也可选择SamilPharmaceutical(000520)上的“阿克蒂菲德片”等复方制剂。阿克蒂菲德片中同时含有抗组胺成分三氟丙啶和可收缩鼻黏膜血管的伪麻黄碱。 虽然有助于缓解鼻塞,但除了嗜睡外,还可能出现心悸、失眠、血压升高等症状,因此患有高血压、心脏病、甲状腺疾病、青光眼、前列腺增生等疾病的人在服用前应咨询专家。

同时服用两种以上成分不同的抗过敏药,其效果并不会成比例地增强。综合感冒药中也常含有抗组胺剂,若与抗过敏药同时服用,成分会产生重叠,反而可能加剧嗜睡或口干等不良反应。

抗组胺药虽能有效缓解打喷嚏、流鼻涕和瘙痒,但对鼻塞的疗效可能不够充分。若症状持续存在,或已严重影响睡眠和日常生活,与其频繁更换药物,不如前往医疗机构查明确切病因。若伴有黄色鼻涕、发热、面部疼痛等症状,也可能是感染或鼻窦炎等其他疾病所致。

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