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“明明都是银杏叶,效果却不同?”……若因担心痴呆症而只服用“脑营养剂”,恐将得不偿失

反复的眨眼和行为变化可能是痴呆的前兆……早期诊断是“黄金时间” 银杏叶保健食品与药品,在剂量、标准化及质量管理标准方面存在差异 临床研究中采用200~240毫克的标准化银杏叶提取物

KIM JI-WAN
2026-09-17 16:44:02
[E-DailyKIM JI-WAN 记者] 想不起平时常吃的甜点名字。重新订购了家里已经有的黑胶唱片,却调不出平时拿手菜的口味。就连妻子每天都要打的胰岛素注射,也让人感到陌生。

这是由JTBC与SKCHEMICALS(285130)联合策划、大韩痴呆症学会参与制作的短片《永植六十》中,主人公永植身上出现的变化。该片以2055年的首尔为背景,通过一位60多岁男性逐渐出现认知功能下降的过程,展现了痴呆症早期发现和专业治疗的重要性。

16日,在首尔MegaBox COEX举行的短片《英式六十》特别放映及观众对谈(GV)活动中,与会者就影片内容及痴呆症早期管理的重要性展开了讨论。从左至右依次为:汉阳大学医院神经内科教授金熙珍、演员权海孝、导演龙伊。(图片由SK化学提供)


痴呆症通常并非某天突然发作,而是会经历主观认知下降(SCD)、轻度认知障碍(MCI)等阶段,最终发展到难以进行日常生活的程度。

影片开头,英植曾将点好的东西遗忘在咖啡馆,或将17时误认为19时,甚至把咖啡放在车顶上就开车离开了。虽然这些都是谁都可能经历一两次的失误,但如果与以往不同的行为反复出现,就很难仅将其归因于单纯的衰老。

电影中段以后,还出现了想不起子女名字,或是看着妻子的胰岛素注射器竟像初次见到一样感到陌生等场景。此外,他还表现出了无法调出平时惯常烹饪的菜肴味道的情况。嗅觉和味觉的变化也是退行性脑疾病过程中可能出现的症状之一。

汉阳大学医院神经内科教授金熙珍表示:“如果与平时不同的记忆或行为变化反复出现,或影响到日常生活,切勿将其归因于单纯的衰老,而应及时咨询医疗人员,确认当前状况,这一点至关重要。”
过度依赖保健品可能错失“黄金时间”
专家们强调的核心在于,应在症状尚轻时就积极进行管理。痴呆症与高血压、糖尿病等慢性疾病,以及听力下降、饮酒吸烟、缺乏运动、社会孤立等多种危险因素相关,因此早期诊断后的综合管理至关重要。

《柳叶刀》委员会在2024年的报告中分析指出,若能有效管理多种痴呆风险因素,在人群层面约有45%的痴呆病例有望被预防或延缓发病。FINGER研究也显示,在同时实施饮食调整、运动、认知训练及血管风险因素管理等措施的组别中,其认知功能维持状况优于对照组。

问题在于,许多人在感到记忆力下降后,往往先依赖所谓的“脑营养补充剂”,而非及时就医。

作为代表性认知功能相关保健食品成分之一的磷脂酰丝氨酸产品销售额,从2021年的60亿韩元增至2025年的508亿韩元,4年间增长了8倍以上。但保健食品与治疗疾病的药品不同。 磷脂酰丝氨酸虽然被认可具有“有助于改善因衰老而下降的认知能力”这一功效,但并不具备治疗痴呆或轻度认知障碍的适应症。

同为银杏叶提取物,保健食品与药品亦有区别
有观点指出,银杏叶提取物也不应将
药品与
保健食品等同看待。

作为药品使用的标准化银杏叶提取物,在临床研究中主要采用每日200~240毫克的剂量。亚洲专家组ASCEND也曾建议将200毫克以上的标准化银杏叶提取物作为轻度认知障碍的管理方案之一。

相比之下,韩国健康功能食品中银杏叶提取物的每日摄入量低于此标准。最重要的是,健康功能食品并非以治疗痴呆或轻度认知障碍为目的而获批的产品。

SK化学的银杏叶提取物药品“Ginexin F片”240mg产品。(照片来源:SK化学)


在质量管理方面也存在差异。银杏叶药品根据《大韩民国药典外中药(生药)规格集》等规定,其黄酮类和萜烯内酯等主要成分的含量需在一定范围内进行管控。而保健食品并不适用与药品相同的规格和管理体系。

因此,专家指出,在记忆力下降或行为变化反复出现的情况下,仅服用保健功能食品并观察病情发展,反而可能会延误专业诊断和治疗的时机。

大韩痴呆症学会的杨英顺教授表示:“应将保健功能食品视为补充不足营养成分的手段”,并指出:“若依赖保健功能食品进行自我诊断并仅靠服用营养补充剂来打发时间,可能会错失早期发现和管理痴呆症的‘黄金时间’。”

电影《永食60》在结尾处展现永食和妻子决定前往医院就诊的场景,原因也在于此。其传达的信息是:痴呆症管理的起点,不在于“吃什么”,而在于准确确认“我现在的认知功能处于何种状态”。

另一方面,SK化学的非处方药“吉内辛F片240mg”是一种含有240mg银杏叶干提取物的高剂量制剂,已获批用于改善伴有注意力下降、记忆力减退、眩晕等症状的精神功能衰退。 该产品每日服用一次,每次240mg。临床文献也显示,对于伴有神经精神症状的痴呆患者,服用240mg银杏叶干提取物后,与安慰剂相比具有显著的改善效果。

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