[E-DailyKim Seung-kwon 记者] “韩国的AI医疗技术令我惊叹。如果能自动提供准确、清晰且客观的指标，将能大大减轻中风诊疗现场医护人员的负担。我认为这项技术在日本也能发挥积极作用。”
日本医科大学神经内科教授坂本由纪如此总结了医疗影像人工智能（AI）在急性脑卒中诊疗中将发挥的作用。他曾主导一项研究，利用日本患者数据对JLK, Inc.(322510)的MRI分析解决方案“JLK-DWI”进行了直接验证，在日本被公认为脑卒中领域的权威专家。 《PharmDaily》通过书面采访，探讨了日本神经内科专家眼中的中风领域医疗AI的实用性。
日本医科大学神经内科教授 坂本由纪
韩国医疗AI企业在海外最常遭遇的障碍是“本地数据”。现实情况是，如果当地医疗人员无法确认该技术在种族、设备及拍摄方案各异的环境中能否保持同等性能，引进讨论往往难以取得进展。
在此背景下，该研究的起点正是临床现场长期未解的难题。扩散加权成像（DWI）中确认的脑梗死病灶体积，是决定是否进行急性期治疗的关键指标，但若由人工直接测量则需耗费大量时间和精力。这也正是为何在分秒必争的急性期诊疗中，病灶定量始终是一项未解课题的原因。
为了验证AI能否替代这一工作，坂本教授的研究团队利用JLK-DWI对371名接受过血栓清除术的急性脑卒中患者的677份DWI影像进行了分析。结果显示，AI的自动测量值与脑卒中专科医生的人工测量结果具有高度一致性。在预测患者预后方面的表现，也达到了与专科医生测量相当的水平。 该研究成果已发表于国际学术期刊《神经科学杂志》。鉴于此次验证并非由JLK自行测试，而是由日本大学医院研究团队使用本国患者数据进行的，因此有观点认为这更接近于当地医疗界内部的评价。
坂本教授对亲自试用的体验评价为“总体积极”。坂本教授表示：“JLK-DWI操作直观简便，自动分析结果的呈现也通俗易懂。”
有观点认为，该技术不仅能辅助读片，甚至可能改变患者的转运路径。脑卒中是一种关键在于能否在可治疗时间内将患者转运至能实施适当手术的医院的疾病。由于血栓清除术是疏通堵塞血管的再灌注治疗，因此能否快速、准确地评估受损脑组织范围，直接关系到是否适合进行该手术。 这意味着，若能在早期获得“病灶体积”这一客观数值，将缩短判断是否转院及确定转院目的地的决策时间。
实际上，他认为量化的体积信息不仅能影响个别患者的治疗决策，更能改变整个诊疗流程。坂本教授解释道：“如果能提供量化的脑梗死体积数据，就能更轻松、更明确地判断是否适合进行急性期治疗。”他还表示：“这有助于优化院内多学科协作或院间转诊等治疗流程，进而改善患者的治疗效果。”
JLK日本销售网络展望（图片来源：JLK）
坂本教授认为，日本市场的潜力在于MRI基础设施。他表示：“日本安装的MRI数量非常多，地方医疗机构中配备MRI设备的医院和诊所也很多”，并指出“基于MRI的医学影像AI将在日本的脑卒中诊疗中发挥重要作用”。
实际上，日本按人口计算的MRI普及率位居世界前列。许多医院在急性期脑卒中患者送达后，常规采用MRI DWI而非计算机断层扫描（CT）进行检查，这与以CT为主的欧美国家在诊疗结构上截然不同。在一直侧重CT解决方案的韩国行业格局中，具备MRI分析能力的企业反而拥有了市场准入空间。
他在讲话中还特别强调了该技术在面临专科医生短缺的地区医疗中的应用价值。坂本教授表示：“如果拥有可靠的医疗影像AI，即使不是在急性期脑卒中诊疗方面经验丰富的专科医生，也能获得诊断、治疗适应症判断及预后预测等方面的辅助支持”，并指出：“这在医疗资源有限的偏远地区或岛屿地区将尤为有用。”
日本因人口快速老龄化，中风管理负担日益加重，但能够处理急性期中风的专业人员却不够充足。这意味着重点不在于AI取代专科医生，而在于填补专科医生无法覆盖地区的空白。有观点认为，虽然设备齐全但缺乏影像解读人员的地区医疗机构，可能会成为医疗影像AI的主要需求方，这也与上述观点一脉相承。
不过，他指出，医疗影像AI要想在临床中落地，仍需跨越几道门槛。 即技术安全性、当地临床验证以及报销机制。坂本教授强调：“鉴于医学影像属于敏感的医疗信息，必须在服务器运营和与医院系统对接的过程中确保安全性”，并表示：“还需要针对日本患者验证AI分析结果与专科医生评估的一致性，同时建立通过诊疗费用报销等方式认可技术价值的机制。”
这三项条件都与产品性能属于不同层面的问题。特别是报酬体系，被视为医疗AI从“值得尝试的技术”向“医院有理由引进的技术”转变的分水岭。无论分析结果多么准确，如果无法通过诊疗费获得补偿，从医院的角度来看，引进的动力就不大——这也是韩国国内行业已经经历过的结构性制约。
JLK在逐步满足这些条件的同时，一直在为进军日本市场做准备。该公司已就“JLK-CTP”、“JLK-PWI”、“JLK-NCCT”、“JLK-FLAIR”等脑卒中AI解决方案获得了日本药品和医疗器械综合机构（PMDA）的许可。
JLK相关人士表示：“我们正在积累像本次研究这样针对日本患者的本地验证依据”，并称：“计划基于与当地分销合作伙伴的合作、与医院影像系统的对接以及保险适用的审查，加快进军以MRI为核心的日本脑卒中市场的步伐。”
日本医科大学神经内科教授坂本由纪如此总结了医疗影像人工智能（AI）在急性脑卒中诊疗中将发挥的作用。他曾主导一项研究，利用日本患者数据对JLK, Inc.(322510)的MRI分析解决方案“JLK-DWI”进行了直接验证，在日本被公认为脑卒中领域的权威专家。 《PharmDaily》通过书面采访，探讨了日本神经内科专家眼中的中风领域医疗AI的实用性。
“AI测量结果与专科医生相当”……371名患者、677份影像给出的答案
韩国医疗AI企业在海外最常遭遇的障碍是“本地数据”。现实情况是，如果当地医疗人员无法确认该技术在种族、设备及拍摄方案各异的环境中能否保持同等性能，引进讨论往往难以取得进展。
在此背景下，该研究的起点正是临床现场长期未解的难题。扩散加权成像（DWI）中确认的脑梗死病灶体积，是决定是否进行急性期治疗的关键指标，但若由人工直接测量则需耗费大量时间和精力。这也正是为何在分秒必争的急性期诊疗中，病灶定量始终是一项未解课题的原因。
为了验证AI能否替代这一工作，坂本教授的研究团队利用JLK-DWI对371名接受过血栓清除术的急性脑卒中患者的677份DWI影像进行了分析。结果显示，AI的自动测量值与脑卒中专科医生的人工测量结果具有高度一致性。在预测患者预后方面的表现，也达到了与专科医生测量相当的水平。 该研究成果已发表于国际学术期刊《神经科学杂志》。鉴于此次验证并非由JLK自行测试，而是由日本大学医院研究团队使用本国患者数据进行的，因此有观点认为这更接近于当地医疗界内部的评价。
坂本教授对亲自试用的体验评价为“总体积极”。坂本教授表示：“JLK-DWI操作直观简便，自动分析结果的呈现也通俗易懂。”
有观点认为，该技术不仅能辅助读片，甚至可能改变患者的转运路径。脑卒中是一种关键在于能否在可治疗时间内将患者转运至能实施适当手术的医院的疾病。由于血栓清除术是疏通堵塞血管的再灌注治疗，因此能否快速、准确地评估受损脑组织范围，直接关系到是否适合进行该手术。 这意味着，若能在早期获得“病灶体积”这一客观数值，将缩短判断是否转院及确定转院目的地的决策时间。
实际上，他认为量化的体积信息不仅能影响个别患者的治疗决策，更能改变整个诊疗流程。坂本教授解释道：“如果能提供量化的脑梗死体积数据，就能更轻松、更明确地判断是否适合进行急性期治疗。”他还表示：“这有助于优化院内多学科协作或院间转诊等治疗流程，进而改善患者的治疗效果。”
“在地方及岛屿地区将发挥重要作用”……剩余的门槛是安全性和收费标准
坂本教授认为，日本市场的潜力在于MRI基础设施。他表示：“日本安装的MRI数量非常多，地方医疗机构中配备MRI设备的医院和诊所也很多”，并指出“基于MRI的医学影像AI将在日本的脑卒中诊疗中发挥重要作用”。
实际上，日本按人口计算的MRI普及率位居世界前列。许多医院在急性期脑卒中患者送达后，常规采用MRI DWI而非计算机断层扫描（CT）进行检查，这与以CT为主的欧美国家在诊疗结构上截然不同。在一直侧重CT解决方案的韩国行业格局中，具备MRI分析能力的企业反而拥有了市场准入空间。
他在讲话中还特别强调了该技术在面临专科医生短缺的地区医疗中的应用价值。坂本教授表示：“如果拥有可靠的医疗影像AI，即使不是在急性期脑卒中诊疗方面经验丰富的专科医生，也能获得诊断、治疗适应症判断及预后预测等方面的辅助支持”，并指出：“这在医疗资源有限的偏远地区或岛屿地区将尤为有用。”
日本因人口快速老龄化，中风管理负担日益加重，但能够处理急性期中风的专业人员却不够充足。这意味着重点不在于AI取代专科医生，而在于填补专科医生无法覆盖地区的空白。有观点认为，虽然设备齐全但缺乏影像解读人员的地区医疗机构，可能会成为医疗影像AI的主要需求方，这也与上述观点一脉相承。
不过，他指出，医疗影像AI要想在临床中落地，仍需跨越几道门槛。 即技术安全性、当地临床验证以及报销机制。坂本教授强调：“鉴于医学影像属于敏感的医疗信息，必须在服务器运营和与医院系统对接的过程中确保安全性”，并表示：“还需要针对日本患者验证AI分析结果与专科医生评估的一致性，同时建立通过诊疗费用报销等方式认可技术价值的机制。”
这三项条件都与产品性能属于不同层面的问题。特别是报酬体系，被视为医疗AI从“值得尝试的技术”向“医院有理由引进的技术”转变的分水岭。无论分析结果多么准确，如果无法通过诊疗费获得补偿，从医院的角度来看，引进的动力就不大——这也是韩国国内行业已经经历过的结构性制约。
JLK在逐步满足这些条件的同时，一直在为进军日本市场做准备。该公司已就“JLK-CTP”、“JLK-PWI”、“JLK-NCCT”、“JLK-FLAIR”等脑卒中AI解决方案获得了日本药品和医疗器械综合机构（PMDA）的许可。
JLK相关人士表示：“我们正在积累像本次研究这样针对日本患者的本地验证依据”，并称：“计划基于与当地分销合作伙伴的合作、与医院影像系统的对接以及保险适用的审查，加快进军以MRI为核心的日本脑卒中市场的步伐。”
